又逢开学季，视力筛查与科学配镜已然成为万千家庭的开学必备“必修课”。历经整个暑假，多数孩子户外活动严重不足，电子产品使用时长、使用频次大幅增加，不少青少年的视力在不知不觉中出现下滑。新学期伊始，各大眼科中心迎来青少年验光配镜热潮。接诊过程中，眼科医生发现，多数家长普遍存在护眼误区，简单认为配镜只需“测出度数即可”。但儿童青少年的眼部发育尚不成熟，配镜真的可以如此随意、敷衍吗？
针对这一普遍问题，笔者专程专访原浙江大学医学院附属第一医院眼科主任医师、杭州华厦眼科医院特邀专家陈偕穗教授。深耕眼科领域四十余年，且曾任中华医学会眼科分会全国儿童斜视、弱视防治学组委员的陈教授，在青少年科学验光配镜、儿童眼病防控领域拥有深厚的专业积淀与独到的诊疗见解。
配镜流程简化是专业缺位
陈偕穗表示，儿童眼部结构、调节功能与成人差异显著，眼睛处于动态发育阶段，不能套用成人视力标准，青少年配镜检查流程简化是专业的缺位。
判断孩子视力下降的原因，不能仅依靠视力表。视力变差既可能是短期用眼疲劳引发的假性近视，也可能是角膜、晶状体、眼底、视神经等眼部结构异常导致的真性屈光问题。专业眼科医院依托专科医师团队与精密检查设备，通过全面的眼科专项检查，才能精准排查病因、对症干预，避免掩盖潜在眼部问题，这是基础视力检测无法实现的。
验光不准危害深远，眼镜应是“光学药物”
“验光不准非小事。”陈偕穗教授语气严肃，“轻则视物疲劳、眼睛酸胀、头晕头痛，重则加速近视发展，甚至诱发斜视等眼病，对儿童视觉发育造成不可逆影响。”
陈教授解释，常规验光仅仅是反映眼睛的屈光状态，其检查结果不能简单作为眼镜处方。而真正的医学验光，要考虑患者的年龄、眼位、调节力、双眼平衡等多种因素，根据不同个体差异按医学要求进行处方。“眼镜不应被视为普通商品，而应被看作一种’光学药物’——保护眼睛健康、提升视觉功能的重要工具。”
散瞳是医疗行为，认准正规眼科医院
儿童眼部调节力旺盛，且自带生理性远视储备，眼球极易处于紧张调节状态，单纯常规验光无法排除调节干扰，检测度数偏差较大，容易出现配镜过矫、欠矫等问题。“初次出现疑似近视症状时，不散瞳往往会’弄假成真’。”通过专业药物散瞳，可充分放松睫状肌，解除眼部调节张力，真实还原孩子的屈光状态，为精准配镜提供可靠依据。
陈教授特别提醒，散瞳属于正规医疗行为，必须在具备资质的专业医疗机构开展。散瞳必须使用处方眼药水，且散瞳后会出现怕光、视物模糊等暂时性反应，个别孩子还可能出现眼压波动，需专业医师全程监测、妥善处理，保障诊疗安全。
早建档早干预，抓住黄金期
陈教授表示，儿童视力干预重在时机、贵在早期。建议孩子3岁起建立专属眼健康档案，持续跟踪视力、眼位、屈光变化，留存发育基线数据，实现问题早筛、早诊、早干预。
12岁前是儿童视觉发育的黄金窗口期，眼部可塑性较强，屈光异常、斜视、弱视等问题的矫正效果最佳。一旦错过，后续补救空间非常有限。日常生活中，若发现孩子歪头、眯眼、侧颈看东西，务必及时就医。
选择正规眼科医院，是对眼睛最基本的负责
采访最后，陈偕穗教授给广大市民一句忠告：“眼镜是用来矫正屈光不正的医疗工具，不是普通商品。选择正规眼科医疗机构进行医学验光、科学配镜，要对自己和孩子眼睛健康负责。别因一时的’将就’，毁了眼睛。”
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